Las llagas por contacto, también conocidas como úlceras por presión o úlceras por decúbito, son el resultado de una presión constante que daña la piel y los tejidos debajo de la misma, debido a posturas inadecuadas y prolongadas de personas que no son capaces de moverse por sí mismas. Las llagas por contacto varían en gravedad desde las llagas leves (cuando la piel se enrojece un poco), hasta las llagas severas (úlceras profundas que llegan hasta el músculo y el hueso).

La presión constante en la piel oprime pequeños vasos sanguíneos (venas y arterias) que proveen a ésta de nutrientes y de oxígeno. Cuando la piel no recibe nutrientes y oxígeno por un tiempo, los tejidos se mueren y se forma una llaga por contacto o presión. El enrojecimiento de la piel que desaparece en cuanto se quita la presión, es normal y no es una llaga o úlcera por contacto.

También existen otros factores que producen este tipo de úlceras. Si una persona se desliza en la cama o en una silla, los vasos sanguíneos se estiran y esto puede causar úlceras por contacto. Incluso una breve fricción puede causar úlceras leves.

¿En dónde se forman las úlceras por contacto?

Las úlceras por presión o contacto se forman en las áreas del cuerpo en donde el hueso presiona fuertemente la piel y el tejido contra una superficie exterior. Esto puede suceder cuando las partes huesudas (en donde los huesos sobresalen del cuerpo) están en contacto con otras partes del cuerpo, con un colchón o con una silla. Las personas que deben guardar cama presentan úlceras por contacto en la parte baja de la espalda debajo de la cintura (el sacro), en los huesos de las caderas (trocánter) y en los talones. Las personas en sillas o sillas de ruedas presentan llagas dependiendo de la posición en que se sientan. Las llagas o úlceras por contacto también se pueden presentar en las rodillas, los tobillos, los omoplatos (parte de atrás del hombro), la parte de atrás de la cabeza y a lo largo de la espina vertebral.

Su riesgo

Los factores que contribuyen al desarrollo de estas llagas son el que la movilidad de las personas quede reducida a la cama o a una silla, el no poderse mover, la falta de control de la orina o del excremento (que aumenta la irritación e infección de la piel), una mala nutrición, o la falta de lucidez mental. El riesgo de sufrir de llagas o úlceras depende del número y de la gravedad de los factores antes citados que estén presentes en cada persona y que contribuyen a su formación.

1. Estar reducida a cama o a silla: Si debe permanecer en cama, en una silla, o silla de ruedas, su riesgo puede aumentar.

    

2. Falta de actividad: Si no puede moverse o cambiar de posición sin ayuda, tiene mayor riesgo. Las personas en estado de coma, las que están paralizadas, o las que se han fracturado la cadera, tienen mayor riesgo. El riesgo disminuye cuando las personas se pueden mover por sí mismas.

    

3. Falta de control de orina o excremento: Usted tiene mayor riesgo de padecer llagas por contacto si no puede mantener su piel limpia de orina, excremento o sudor, ya que la humedad puede irritar la piel.

    

4. Mala nutrición: Si no puede llevar una alimentación adecuada, su piel no recibirá los nutrientes necesarios para mantenerse sana.

    

5. Falta de lucidez mental: Cuando las capacidades mentales disminuyen, la persona no puede hacer lo necesario para evitar las llagas. La lucidez mental puede verse afectada por otros problemas de salud, por medicamentos o por anestesia.

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